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Thèmes de recherche

Titre de la thèse :  Impact de la solitude sur la qualité de vie dans l’après cancer des patients traités pour lymphome
Résumé de la thèse : Résumé du projet de recherche
L’après-cancer se définit comme le segment de la trajectoire de soin où, suite au traitement, la maladie cancéreuse est contrôlée et potentiellement guérie. L’amélioration des traitements a eu pour effet d’avoir augmenté considérablement le nombre de patients situés dans l’après-cancer. Parmi ceux-ci une fraction significative est concernée par des difficultés de ce « retour à la norme » au plan physique, psychologique ou social. Ces diverses complications impactent la qualité de vie (QdV). Dans les lymphomes malins (LM), la QdV est invariablement impactée pendant la première année puis se restaure mais de façon très inégale entre les patients. Notre équipe tente de caractériser les profils à risque et en particulier d’étudier le rôle des déterminants psycho-sociaux sur la dynamique de restauration de la QdV chez ces patients. Cette thématique s’appuie sur l’existence d’une cohorte prospective initiée en 2012 dans notre institution (service d’hématologie, Institut Universitaire du Cancer de Toulouse-Oncopole) (cohorte AMA-AC portant à ce jour sur plus de 400 patients).
Des études de population ont montré que solitude et isolement social sont associés à un spectre de manifestations telles qu’arthropathies, événements vasculaires et syndromes anxiodépressifs, autant de complications fréquemment observées dans l’après-cancer des LM et associées à une dégradation de la QdV. Dans ce projet, nous faisons l’hypothèse que la solitude est un facteur favorisant la survenue de ces complications qui pourraient être ainsi des médiatrices de la dégradation de la QdV.
L’objectif général du projet ici présenté est d’évaluer l’association entre la solitude et la QdV chez les patients traités avec succès pour lymphome et dans l’affirmative d’évaluer le rôle des complications ou d’autres facteurs confondants dans cette association. Le critère de jugement principal sera de mesurer l’association entre le score solitude (échelle UCLA) et le score QdV (échelle) SF36 établis à partir de la cohorte AMA-AC à différents temps de l’après-cancer (mois 0, 12, 24). Les critères de jugement secondaires seront d’évaluer l’association entre le score solitude est la prévalence des complications physiques (articulaires, neuropathiques, infectieuses, vasculaires), psychologiques (anxiété peur de la rechute, dépression, syndrome de stress post-traumatique) et retour au travail pour les actifs.
Les perspectives de ce travail sont doubles : caractérisation prédictive d’un groupe à risque et consécutivement une stratégie d’intervention par des mesures d’accompagnement spécifiques.



Mots-clefs : Après-cancer-Lymphome- Solitude- Qualité de vie- Complications

Activités / CV

Publications :

Ysebaert L, Larcher M, Compaci G, Oberic L, Sahnes L, Banos A, Araujo C, Sommet A, Laurent G, Despas F. Oncology nurse phone calls halve the risk of reduced dose intensity of immunochemotherapy: results of the randomized FORTIS study in chronic lymphocytic leukemia. Ann Hematol. 2019 Apr;98(4):931-939.

Walburg V, Rueter M, Lamy S, Compaci G, Lapeyre-Mestre M, Laurent G, Despas F. Fear of cancer recurrence in Non- and Hodgkin lymphoma survivors during their first three years of survivorship among French patients. Psychol Health Med. 2019 Aug;24(7):781-787.

Rioufol C, Lamy S, Conte C, Jeanneau P, Compaci G, Delpierre C, Lapeyre-Mestre M, Laurent G, Despas F. Non-cancer drug consumption during the early trajectory of lymphoma survivorship. Therapie. 2018 Sep;73(4):307-317.

Compaci G, Rueter M, Lamy S, Oberic L, Recher C, Lapeyre-Mestre M, Laurent G, Despas F. Ambulatory Medical Assistance--After Cancer (AMA-AC): A model for an early trajectory survivorship survey of lymphoma patients treated with anthracycline-based chemotherapy. BMC Cancer. 2015 Oct 24;15:781.

Borel C, Lamy S, Compaci G, Récher C, Jeanneau P, Nogaro JC, Bauvin E, Despas F, Delpierre C, Laurent G. A longitudinal study of non-medical determinants of adherence to R-CHOP therapy for diffuse large B-cell lymphoma: implication for survival. BMC Cancer. 2015 Apr 15;15:288.

Bouvet E, Borel C, Obéric L, Compaci G, Cazin B, Michallet AS, Laurent G, Ysebaert L. Impact of dose intensity on outcome of fludarabine, cyclophosphamide, and rituximab regimen given in the first-line therapy for chronic lymphocytic leukemia. Haematologica. 2013 Jan;98(1):65-70.

Compaci G, Ysebaert L, Obéric L, Derumeaux H, Laurent G. Effectiveness of telephone support during chemotherapy in patients with diffuse large B cell lymphoma: the Ambulatory Medical Assistance (AMA) experience. Int J Nurs Stud. 2011 Aug;48(8):926-32.

Lamy S, Bettiol C, Grosclaude P, Compaci G, Albertus G, Récher C, Nogaro JC, Despas F, Laurent G, Delpierre C. The care center influences the management of lymphoma patients in a universal health care system: an observational cohort study. BMC Health Serv Res. 2016 Aug 2;16(a):336.